Ana María Rodríguez Valcarce, presidenta de la Sociedad de Geriatría y Gerontología de Cantabria (SGGC) y directora médica del Hospital Santa Clotilde, dirige en Laredo el curso ‘Abordaje integral de la persona mayor al final de la vida’. Rodríguez ha sido la encargada de inaugurar el curso en donde ha dado una visión global del abordaje a la persona mayor en los últimos días de su vida centrándose en los criterios de terminalidad y en el acceso a los recursos.

Unos recursos que son cada día más necesarios porque somos el tercer país más envejecido del mundo y Cantabria es la séptima Comunidad Autónoma en nivel de envejecimiento. “En Cantabria se ha ido mejorando en esta línea y se han mejorado los recursos en atención al mayor tanto en especializada, como en primaria, como en servicios sociales”, ha asegurado.

Para poder determinar que una persona mayor está al final de su vida hay que aplicar una serie de criterios y una técnica que se conoce como valoración geriátrica integral. “Se tienen en cuenta y se valoran criterios del estado clínica de la enfermedad, criterios funcionales, de si existe o no dependencia física, criterios psicológicos, de si existe o no alteración cognitiva y criterios sociales”, ha explicado.

En función de toda esta valoración se establece un pronóstico vital, funcional, mental y social a través del cual se toman las decisiones. Cuando todos los pronósticos son muy malos estaríamos hablando del final de la vida y es en ese momento cuando hay que hacer un abordaje global, no de intención curativa sino de intención paliativa, “para intentar mejorar la calidad de vida en la medida de lo posible durante esos últimos días de vida”.

En su segunda ponencia, Rodríguez ha hablado también del ‘acceso a los recursos: coordinación y equidad’. Durante esta segunda intervención ha explicado que para abordar todo lo anterior es necesario que la persona mayor tenga accesibilidad a los recursos tanto sanitarios como sociales. Que haya especialistas en la materia y que se tengan en cuenta los criterios de equidad en el acceso a los recursos que existan.

La familia y las ayudas

“En toda la atención a personas mayores la familia es un pilar muy importante”, ha remarcado. Sobretodo hablando del final de la vida se considera al paciente y a la familia como una unidad integral de cuidados. Los profesionales se enfrentan al abordaje de los problemas del paciente y de los de sus familiares. Si la familia claudica, está sobrecargada, etc, el paciente no va a estar bien cuidado. “Y aunque muchos de esos pacientes van a tener que ser tratados en niveles asistenciales específicos, hasta llegar a este momento están en su domicilio con el apoyo de sus cuidadores que son fundamentales”, ha comentado.

Ha hecho hincapié en los necesarias que son las ayudas para estos cuidados, como por ejemplo la Ley de Dependencia. “En el abordaje global de cualquier anciano va a llegar un momento de su vida en que va a tener cierto grado de dependencia por lo que todas las ayudas que se vayan dando son de suma importancia, tanto a la persona mayor como a su familia”.

Todo ello enfocado a que la persona mayor permanezca el mayor tiempo posible en la comunidad. “Cuando esto no es posible porque el nivel de cuidados es muy complejo, porque la familia no existe o porque ha claudicado, porque muchas veces el cuidador es una persona tan mayor como el propio enfermo, es importantísimo que existan recursos para tener atención las 24 horas”.